Acil serviste göğüs ağrısında major advers kardiyak olay (MACE) riskini değerlendirin.
HEART skoru (Six ve ark., 2008), acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda kısa dönemli major advers kardiyak olay (MACE) riskini değerlendiren doğrulanmış bir skordur. Beş bileşeni puanlar: Öykü (History), EKG, Yaş (Age), Risk faktörleri ve Troponin — her biri 0–2 puan, toplam 0–10. Düşük riskli hastalarda güvenli taburculuğu, yüksek riskli hastalarda erken girişimsel değerlendirmeyi destekler. Acil tıp, kardiyoloji ve dahiliye hekimleri için tasarlanmıştır.
5 Bileşen
H-E-A-R-T
MACE Riski
Kısa dönem
Yönetim
Taburcu/yatış
Bu hesaplayıcı klinik karar destek aracıdır. HEART skoru öykü ve EKG gibi klinik yargıya dayalı bileşenler içerir; seri troponin ve kurumsal protokollerle birlikte yorumlanmalıdır. Tüm kararlar klinisyen değerlendirmesine dayanmalıdır.
Risk faktörleri: hipertansiyon, hiperkolesterolemi, diyabet, obezite (VKİ >30), sigara (aktif veya ≤3 ay), ailede erken KVH öyküsü. Aterosklerotik hastalık: geçirilmiş Mİ, PKG/KABG, SVO/GİA veya periferik arter hastalığı.
Sonuçlar burada görünecek
Bileşenleri seçin ve Hesapla tuşuna basın
Kaynak künyeli, biyoistatistik ve klinik araştırma perspektifiyle hazırlanmıştır.
HEART skoru, acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda kısa dönemli major advers kardiyak olay (MACE) riskini değerlendiren, klinik olarak doğrulanmış bir puanlama sistemidir. Six, Backus ve Kelder tarafından 2008 yılında geliştirilmiştir. Adı beş bileşenin baş harflerinden gelir: History (öykü), ECG (EKG), Age (yaş), Risk factors (risk faktörleri) ve Troponin. Her bileşen 0, 1 veya 2 puandır; toplam skor 0–10 arasındadır.
Göğüs ağrısı acil servislerde en sık başvurulardan biridir ve akut koroner sendromun güvenle dışlanması ile gereksiz yatışların önlenmesi arasında denge gerektirir. HEART skoru düşük riskli hastaları erken tanımlayarak güvenli taburculuğu, yüksek riskli hastaları ise erken girişimsel değerlendirmeyi destekler; validasyon çalışmalarında TIMI ve GRACE skorlarına üstün bulunmuştur.
Acil tıp, kardiyoloji ve dahiliye hekimleri için tasarlanmıştır. Ayrıca göğüs ağrısı kohortlarını inceleyen ve risk skorlarını karşılaştıran klinik araştırmacılar ve biyoistatistikçiler için standart bir risk değişkenidir.
Beş bileşenin her biri için hastaya uygun seçeneği işaretleyin. Öykü ve EKG değerlendirmesi klinik yargı gerektirir; troponin normal sınırın katı olarak sınıflanır. Hesapla tuşuna bastığınızda toplam skor, risk düzeyi, MACE tahmini ve önerilen yönetim gösterilir.
Skor 0–3 düşük risk (MACE yaklaşık %0,9–1,7) kabul edilir ve uygun hastalarda taburculuk düşünülebilir; skor 4–6 orta risk (yaklaşık %12–16,6) gözlem/yatış gerektirir; skor 7–10 yüksek risk (yaklaşık %50–65) erken girişimsel stratejiyi düşündürür. Skor bir kural değil, klinik yargıyı ve kurumsal protokolleri destekleyen bir araçtır.
Beş bileşenin her biri 0–2 puanla değerlendirilir ve toplam 0–10 aralığında hesaplanır. MACE oranları orijinal ve prospektif validasyon kohortlarından alınmıştır. Bu araçta bant sınıflaması ve yorum sunucu tarafında yürütülür; sonuç ve döküm hesaplama sonrasında sunulur.
HEART skoru öykü ve EKG gibi klinik yargıya dayalı bileşenler içerir; gözlemciler arası değişkenlik gösterebilir. Yüksek duyarlıklı troponin kullanan modern algoritmalarda (örneğin HEART Pathway, seri troponin) skor tek başına değil, protokolle birlikte yorumlanmalıdır. Devam eden iskemi bulguları veya belirgin EKG değişikliği olan hastalarda skor beklenmeden ileri değerlendirme yapılır.
Göğüs ağrısı kohortlarında HEART skoru dağılımının, MACE ilişkisinin ve tanısal performansın (duyarlılık/özgüllük, ROC/AUC, güvenli taburculuk oranı) analizinde; HEART ile TIMI/GRACE skorlarının karşılaştırmalı validasyonunda biyoistatistik desteği sunuyoruz.
Bu hesaplayıcıyla birlikte kullanabileceğiniz araçlar
Araştırmanızı bir üst seviyeye taşıyacak profesyonel destek
HEART skoru dağılımı, MACE ilişkisi ve güvenli taburculuk oranının analizinde; HEART ile TIMI/GRACE skorlarının karşılaştırmalı ROC/kalibrasyon validasyonunda biyoistatistik desteği sunuyoruz.
HEART skoru, acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda kısa dönemli major advers kardiyak olay (MACE) riskini değerlendiren, klinik olarak doğrulanmış bir puanlama sistemidir. 2008 yılında Six, Backus ve Kelder tarafından geliştirilmiştir. Adı beş bileşenin baş harflerinden gelir: History (öykü), ECG (EKG), Age (yaş), Risk factors (risk faktörleri) ve Troponin. Her bileşen 0, 1 veya 2 puandır; toplam skor 0–10 arasındadır.
Skor 0–3 düşük risk (MACE yaklaşık %0,9–1,7), 4–6 orta risk (yaklaşık %12–16,6) ve 7–10 yüksek risk (yaklaşık %50–65) olarak sınıflanır. Düşük riskli uygun hastalarda taburculuk düşünülebilirken, yüksek riskli hastalar erken girişimsel değerlendirme gerektirir. Prospektif validasyon çalışmasında HEART skoru MACE öngörmede TIMI ve GRACE skorlarına üstün bulunmuştur. Skor bir kural değil, klinik yargıyı ve kurumsal protokolleri destekleyen bir araçtır.
Bu hesaplayıcı klinik karar destek aracıdır ve yalnızca bilgilendirme amacı taşır. HEART skoru öykü ve EKG gibi klinik yargıya dayalı bileşenler içerir; seri troponin ve kurumsal protokollerle birlikte yorumlanmalıdır. Tanı ve taburculuk kararları hekim değerlendirmesine dayanmalıdır. Model İstatistik CRO, bu aracın kullanımına dayalı klinik kararlardan sorumluluk kabul etmez.