Toplum kökenli pnömonide ciddiyeti, 30 günlük mortalite riskini ve tedavi yerini değerlendirin.
CURB-65 (Lim ve ark., 2003), toplum kökenli pnömonide hastalık ciddiyetini ve 30 günlük mortalite riskini beş ölçütle değerlendiren doğrulanmış bir skordur: Konfüzyon, Üre yüksekliği, Solunum hızı, Kan basıncı ve 65 yaş. Her ölçüt 1 puandır (toplam 0–5) ve skor tedavi yerini (ayaktan, servis, yoğun bakım) belirlemeye yardımcı olur. Acil tıp, göğüs hastalıkları, dahiliye ve aile hekimleri için tasarlanmıştır.
5 Ölçüt
C-U-R-B-65
30 Gün Mortalite
Risk tahmini
Tedavi Yeri
Triyaj desteği
Bu hesaplayıcı klinik karar destek aracıdır. CURB-65 tek başına tedavi yerini belirlemez; oksijen satürasyonu, eşlik eden hastalıklar, sosyal destek ve klinik gidiş de değerlendirilmelidir. Tüm kararlar klinisyen değerlendirmesine dayanmalıdır.
Sonuçlar burada görünecek
Ölçütleri işaretleyin ve Hesapla tuşuna basın
Kaynak künyeli, biyoistatistik ve klinik araştırma perspektifiyle hazırlanmıştır.
CURB-65, toplum kökenli pnömoni (TKP) hastalarında hastalık ciddiyetini ve 30 günlük mortalite riskini değerlendiren, doğrulanmış bir puanlama sistemidir. Lim ve arkadaşları tarafından 2003 yılında geliştirilmiştir. Adı beş ölçütün baş harflerinden gelir: Konfüzyon, Üre yüksekliği, Solunum hızı, Kan basıncı (Blood pressure) ve 65 yaş. Her ölçüt 1 puandır; toplam skor 0–5 arasındadır.
CURB-65, pnömoni hastasında tedavi yerinin (ayaktan, serviste yatış veya yoğun bakım) belirlenmesine yardımcı olur. Basit, hızlı ve yatak başında uygulanabilir olması nedeniyle acil servis ve birinci basamakta yaygın kullanılır; hasta ciddiyetini standart bir dille tanımlayarak triyaj kararlarını destekler.
Acil tıp, göğüs hastalıkları, dahiliye, enfeksiyon hastalıkları ve aile hekimliği için tasarlanmıştır. Ayrıca pnömoni kohortlarını inceleyen ve ciddiyet düzeltmesi yapan klinik araştırmacılar ve biyoistatistikçiler için standart bir değişkendir.
Hastanın karşıladığı ölçütleri işaretleyin. Konfüzyon yeni başlangıçlı olmalıdır; üre >7 mmol/L (BUN >19 mg/dL); solunum hızı ≥30/dk; kan basıncı sistolik <90 veya diyastolik ≤60 mmHg; yaş ≥65. Hesapla tuşuna bastığınızda toplam skor, risk düzeyi, 30 günlük mortalite tahmini ve önerilen tedavi yeri gösterilir.
Skor 0–1 düşük risk kabul edilir ve genellikle ayaktan tedavi uygundur; skor 2 orta risktir ve kısa süreli yatış veya yakın izlem düşünülür; skor 3–5 yüksek risktir ve hastaneye yatış, 4–5’te yoğun bakım gereksinimi değerlendirilir. Skor bir kural değil, klinik yargıyı destekleyen bir araçtır; sosyal koşullar ve eşlik eden hastalıklar da göz önüne alınmalıdır.
Her ölçüt bir puandır ve toplam 0–5 aralığında hesaplanır. 30 günlük mortalite oranları orijinal Lim (2003) türetme ve doğrulama kohortundan (n=1068, üç ülke) alınmıştır. Bu araçta bant sınıflaması, mortalite tahmini ve yönetim önerisi sunucu tarafında yürütülür; sonuç ve döküm hesaplama sonrasında sunulur.
CURB-65 üre değeri gerektirdiğinden birinci basamakta laboratuvarsız uygulanamayabilir; bu durumda üreyi dışlayan CRB-65 kullanılır. Skor tek başına tedavi yerini belirlemez; sosyal destek, oksijen satürasyonu, eşlik eden hastalıklar ve klinik gidiş de değerlendirilmelidir. Genç ve komorbiditesi olan hastalarda skoru düşük tahmin edebilir.
Pnömoni kohortlarında CURB-65 dağılımının, mortalite ilişkisinin ve tedavi yeri kararlarının analizinde; CURB-65 ile diğer skorların (PSI) karşılaştırmalı validasyonunda (kalibrasyon, ayırt edicilik/C-istatistiği, ROC) biyoistatistik desteği sunuyoruz.
Bu hesaplayıcıyla birlikte kullanabileceğiniz araçlar
Araştırmanızı bir üst seviyeye taşıyacak profesyonel destek
CURB-65 dağılımı, mortalite ilişkisi ve tedavi yeri kararlarının analizinde; CURB-65 ile PSI gibi skorların karşılaştırmalı ROC/kalibrasyon validasyonunda biyoistatistik desteği sunuyoruz.
CURB-65, toplum kökenli pnömoni (TKP) hastalarında hastalık ciddiyetini ve 30 günlük mortalite riskini değerlendiren, doğrulanmış bir puanlama sistemidir. 2003 yılında Lim ve arkadaşları tarafından üç ülkeden 1068 hastalık bir kohortta geliştirilmiştir. Adı beş ölçütün baş harflerinden gelir: Konfüzyon, Üre yüksekliği, Solunum hızı, Kan basıncı ve 65 yaş. Her ölçüt 1 puandır; toplam skor 0–5 arasındadır.
CURB-65, pnömoni hastasında tedavi yerinin belirlenmesine yardımcı olur: skor 0–1 düşük risktir ve genellikle ayaktan tedavi uygundur; skor 2 orta risktir ve kısa süreli yatış veya yakın izlem düşünülür; skor 3–5 yüksek risktir ve hastaneye yatış gerekir, 4–5’te yoğun bakım gereksinimi değerlendirilir. Basit ve yatak başında uygulanabilir olması nedeniyle acil servis ve birinci basamakta yaygın kullanılır.
Bu hesaplayıcı klinik karar destek aracıdır ve yalnızca bilgilendirme amacı taşır. CURB-65 tek başına tedavi yerini belirlemez; oksijen satürasyonu, eşlik eden hastalıklar, sosyal destek ve klinik gidiş de değerlendirilmelidir. Tanı ve tedavi kararları hekim değerlendirmesine dayanmalıdır. Model İstatistik CRO, bu aracın kullanımına dayalı klinik kararlardan sorumluluk kabul etmez.