Bu hesaplayıcı, beyin metastazlı hastaların prognostik değerlendirmesinde kullanılan Updated DS-GPA 2020 skorlama sistemini uygular. Her tümör tipine özgü faktörleri değerlendirerek hastaları 4 prognostik gruba ayırır ve medyan sağkalım tahminleri sunar.
Bu araç nöro-onkolog, radyasyon onkoloğu, medikal onkolog ve beyin cerrahı için tasarlanmıştır. Tedavi planlamasında (SRS vs. WBRT vs. cerrahi) karar desteği sağlar.
4
Tümör Modeli
0–4
GPA Skor Aralığı
2020
Güncel Versiyon
Sperduto
Referans Grubu
GPA skoru tedavi kararında rehber niteliğindedir; tek başına tedavi belirleyicisi değildir. Klinik kararlar multidisipliner ekip tarafından bireyselleştirilmelidir.
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri (NSCLC) beyin metastazlarında prognostik değerlendirme. EGFR ve ALK mutasyon durumunu içerir.
Hastanın fonksiyonel durumu
Toplam beyin metastaz sayısı
Beyin dışı metastaz varlığı
EGFR veya ALK mutasyon durumu
Tümör tipini ve faktörleri seçip "Hesapla" butonuna tıklayın
Sağkalım verileri gizli
Popülasyon düzeyindeki istatistikler bireysel prognoz tahmini için kullanılmamalıdır.
Graded Prognostic Assessment (GPA), beyin metastazlı hastaların sağkalım tahmininde kullanılan, kanıta dayalı bir prognostik skorlama sistemidir. İlk olarak 2008 yılında Sperduto ve arkadaşları tarafından geliştirilmiş, 2012 yılında tanıya özgü versiyonları (DS-GPA) yayımlanmış ve 2020 yılında moleküler belirteçlerin eklenmesiyle güncellenmiştir.
Updated DS-GPA 2020, her tümör tipine özgü prognostik faktörleri kullanarak hastaları 4 prognostik gruba ayırır (GPA 0-4). Yüksek skor daha iyi prognozu gösterir. Skorlama tedavi kararlarını yönlendirmeye yardımcı olur: agresif lokal tedaviler (SRS, cerrahi) ile palyatif yaklaşımlar (WBRT, en iyi destekleyici bakım) arasındaki seçimde rehber niteliğindedir.
GPA, beyin metastazlı hastaların sağkalım tahmininde kullanılan prognostik bir skorlama sistemidir. 2008 yılında Sperduto ve arkadaşları tarafından geliştirilmiş, 2012 ve 2020 yıllarında tanıya özgü (Diagnosis-Specific) versiyonlarla güncellenmiştir. Her tümör tipine özgü farklı prognostik faktörleri değerlendirerek hastaları 4 prognostik gruba ayırır.
GPA skoru, tümör tipine göre belirlenen prognostik faktörlerin (KPS, yaş, beyin metastaz sayısı, ekstrakraniyal metastaz, gen mutasyonu durumu vb.) puanlanması ve toplanmasıyla hesaplanır. Her faktör 0 ile 1 veya 2 puan arasında puanlanır. Toplam skor 0-4 arasında olup, yüksek skor daha iyi prognozu gösterir.
Orijinal GPA (2008) tüm tümör tiplerinde aynı 4 faktörü kullanıyordu. DS-GPA (Diagnosis-Specific, 2012) her tümör tipine özgü faktörler belirledi. 2020 güncellemesi ise moleküler belirteçleri (EGFR, ALK, BRAF, HER2) dahil ederek prognostik doğruluğu artırdı. Bu araç güncel 2020 versiyonunu kullanmaktadır.
GPA skoru tedavi kararında önemli bir rehberdir ancak tek belirleyici değildir. Yüksek GPA skorlu hastalarda stereotaktik radyocerrahi (SRS) veya cerrahi gibi agresif yaklaşımlar düşünülürken, düşük skorlu hastalarda tüm beyin radyoterapisi (WBRT) veya palyatif bakım öncelikli olabilir. Tedavi kararı multidisipliner ekip tarafından bireyselleştirilmelidir.
Her tümör tipinin kendi GPA modeli vardır: NSCLC için Lung-molGPA (EGFR/ALK durumu dahil), meme kanseri için Breast-GPA (HR/HER2 alt tipi dahil), melanom için Melanoma-molGPA, diğer solid tümörler için genel DS-GPA. Bu araç 4 farklı modeli destekler; tümör tipini seçerek uygun modeli kullanabilirsiniz.
GPA 0, en kötü prognostik grubu temsil eder. Tüm faktörlerde en düşük puanı alan hastalar bu gruba girer. Bu durum düşük KPS, çok sayıda beyin metastazı ve olumsuz moleküler profil anlamına gelebilir. Bu hastaların medyan sağkalımı tümör tipine göre 3-7 ay arasındadır. Palyatif bakım ve yaşam kalitesinin korunması önceliklidir.
Evet, GPA skoru dinamik bir değerlendirmedir. Tedaviye yanıt (örneğin hedefe yönelik tedavi ile tümör kontrolü), performans durumundaki değişiklikler veya yeni metastaz gelişimi GPA skorunu değiştirebilir. Bu nedenle prognostik değerlendirme tedavi sürecinde yenilenebilir.
Bu hesaplayıcıyla birlikte kullanabileceğiniz araçlar
Verilerinizi doğru testlerle analiz ediyor, yayın formatında raporluyoruz. Yöntem seçiminden hakem yanıtına kadar yanınızdayız.
Hizmeti inceleyinSCI-E ve ulusal dergi gönderimi öncesi analiz, dergi formatında tablo ve figürler, yöntem bölümü için teknik istatistik dayanağı.
Hizmeti inceleyinTez ve makale verinizi SPSS ile analiz ediyor, çıktıları ham SPSS tablosu yerine dergi ve tez formatında raporluyoruz.
Hizmeti inceleyinBeyin metastazlı hastalarınızın prognostik değerlendirmesi ve tedavi planlaması için istatistik danışmanlığı alın.